“这个病人三叉神经痛的诊断是明确的，但我更倾向于，这个病人的三叉神经痛，是继发性的，而不是原发性的。”
“大家想过没有，耳鼻喉科为什么要为病人取三次鼻咽部的组织进行活检？我不认为，是耳鼻喉科的医生们闲着没事，专门去干这种事的。他们这样做，肯定有这样做的理由。”
“我从来不轻易推翻前面的医生的看法和做法，除非，我有足够的理由，证明他们这样做是错的。”
“我们知道，鼻咽部的每次取样，仅能钳取一点点的组织，三次取样，也就取了三个一点点的组织。这就像病理科对一块肿瘤组织进行切片检查一样，并不是每一张切片，都能看到癌细胞的。”
“所以，耳鼻喉科三次取样阴性，不能代表这个病人没有鼻咽癌。”
“大家未必都清楚，鼻咽癌的生长方式有三种，一种是外向型生长。这种类型，耳鼻喉科很容易诊断出来。”林琳的话，透着霸气。
“第二种是向内浸润性生长，鼻咽镜下，可以看到鼻咽部的粘膜很光滑，但粘膜下的组织在不断受到癌肿的侵蚀，甚至，颅底的骨头也会受到破坏。比如卵圆孔，半卵圆孔，破裂孔等，这些部位一旦受到破坏，就极有可能影响到三叉神经。”
“这个时候，可以表现为某一分支支配区的疼痛，也可以表现为麻木。”
“还有一种生长方式，就是混合型生长。肿瘤既往外生长，也往里面浸润。这种方式，也是比较容易诊断的。”
“回到这个病人，目前的
第八十六章 科普鼻咽癌(3/4)